在门诊,有人对我提出的一个问题是:肾结罗会不会复发?
值得一提的是:肾结罗的复发率很高,高到什么程度呢?约50%的肾结罗患者10年后会复发,所以预防结罗非常重要。通过饮食防止肾结罗复发。
我们可以从吃的角度来把握,尽量做到以下几点:
一、大量饮水
有结罗的朋友和有结罗病史的朋友都应该每天多喝水,以达到每天2.5L的尿量。
二、高钙饮食
事实上,补钙不仅不是导致结罗的主要原因,适量补充钙质也能防止结罗的发生。
进食后,饮食中的钙质部分从肠道吸收,进入血液,另一部分滞留在肠道,随着粪便排出体外,这些未吸收的钙质可以结合食物中的草酸成分,从而减少人体对草酸的吸收,即降低尿中草酸的浓度,防止草酸钙结罗的形成。
此外,适量的钙质补充有助于促进血钙的自我调节,减少骨骼缺钙,让已有的钙能继续在骨骼中发挥作用。
因此,我们通常食用的食物中的钙的摄入量应该在1000mg/d到1200mg/d之间。
三、水果和蔬菜对肾结罗病人来说,富含水果、蔬菜、高纤维的饮食可起到轻微保护作用,避免结罗的形成。
四、维生素C
建议不要每天摄取超过1000mg的维他命C,特别是使用维他命C补充剂,因为这样会增加草酸尿症和肾结罗的风险。按肾结罗的成分,注意饮食。
根据组成成分,肾结罗可分为:草酸钙结罗,磷酸钙结罗,磷酸盐结罗,尿酸结罗,胱氨酸结罗等。
在明确了自己的结罗成分后,针对不同类型的结罗,在饮食方面也有一些要特别注意的。
一、尿酸结罗患者
应该选择低嘌呤的饮食,少吃动物内脏和富嘌呤的高蛋白食物,如鱼、虾等,多吃碱性食物如牛奶、水果、柑橘类水果等,这类水果富含柠檬酸氢钾盐,能提高尿pH值,对溶解尿酸结罗和预防尿酸结罗都有作用。
尿酸结罗反复发作,可口服别嘌呤醇,控制好血尿酸及尿中尿酸水平,可达到预防结罗的效果。
二、在胱氨酸结罗患者中,应采用低氮氨酸饮食,并限制高蛋白饮食,即少吃肉、鱼、蛋、奶。3.磷酸盐结罗患者应选择低磷饮食(奶制品、豆制品、坚果类等属于高磷食物,应少吃),可多吃一些酸性食物,如肉、蛋、鱼和特殊水果、蔬菜(葡萄、芦笋、南瓜、西红柿、干梅等)。
三、钙肾结罗患者
应避免食用含盐量较高的食物,也应避免高草酸食物(如菠菜、豆类、芹菜等),同时也应少吃高动物蛋白和高糖的食物,更适宜食用高纤维食品如荞麦、燕麦、绿豆、高粱等粗粮食品。若朋友反复患有肾结罗,更是要控制每天钠的摄入量,一般推荐每天摄入1500mg,不能超过2300mg。
四、草酸钙结罗患者
应少吃富含草酸的食物,如菠菜,土豆,可乐,红茶,果仁等。
与此同时,草酸钙结罗患者更是需要用钙剂来补充钙质,并与日常饮食一起食用。
若患者朋友因维生素D缺乏而得了草酸钙结罗,补充维生素D是十分必要的,同时也要注意监控24小时的尿钙排泄以及时发现有无高钙尿症。
另外,患有复发性草酸钙的患者,建议建议适量食用鱼、肉、蛋、奶等,同时避免高嘌呤食品。
重庆御和堂老中医黄文龙医师建议但愿它能帮到你,不再为尿路结罗而烦恼。