对于膀胱癌发病过程中出现的癃闭、尿血、血淋症状的治疗,在历代文献中论述较多。中医认为:小便不通有气虚血虚有痰、风闭实热等多种原因,并根据辨证施治的原则,运用探吐法来治疗癃闭。重庆御和堂老中医罗登祥主任对气虚所致癃闭提出需得其化,病未至甚,用左归、右归、六味、八味等汤丸病已至甚,则必用八味丸料或加减金匮肾气汤大剂煎服。
《医宗必读》将血淋分为血虚、血冷、血热、血瘀四种情况,分别选用六味地黄丸、金匮肾气丸、小蓟饮子、桃红四物汤等加减治疗。近现代中医医家对癌症的恶性实质有了较为一致的认识,对膀胱癌的治疗做了更进一步的研究,使临床疗效有一定的提高。
膀胱癌的几种中医治疗方法
药物治疗
1)湿热下注型
主证:尿频、尿急、尿痛,以小便黄赤灼热,口渴,心烦,腰际酸楚,下肢浮肿,或小便淋沥,短少,甚则不通,小腹胀满,舌质红,苔黄腻,脉细数。
重庆御和堂罗登祥主任:清热利湿,佐以止血、通便。
2)寒湿蕴结型
主证:小便癃闭,滴沥不尽或尿频溲长,尿色淡红,偶挟血块。四肢厥冷,畏寒,小腹胀满,形体虚胖,面色咣白,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细。
重庆御和堂罗登祥主任:利水渗湿,温阳化气。
3)瘀毒蕴结型
主证:腹痛剧烈,可触及包块,小便不通,或尿色暗红,挟杂血块,舌质紫暗,有瘀点,苔黑,脉涩弦。
重庆御和堂罗登祥主任:活血化瘀,散结止痛。
4)气血两亏型
主证:无痛性血尿,或排便无力,不畅,头晕,面色淡白,精神不振,四肢倦怠,纳食不香,舌质淡,苔薄白,脉细无力。
重庆御和堂罗登祥主任:益气养血,健脾益肾。
5)肝肾阴虚型。
主证:尿血时久,小便短赤,腰膝酸软,五心烦热,夜有盗汗,身形消瘦,舌质红苔薄,脉细数。
重庆御和堂罗登祥主任:滋补肝肾。