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重庆中医胆管癌专家排名

  广东是该病发病率高的地区,胆道结石、寄生虫病、肝炎是三大重要潜在因素之一,而在广东,这三种疾病发病率相对较高。广东人吃生鱼,隐藏在淡水生鱼肝吸虫,高温煮熟后食用,容易引起肝吸虫病;广东是乙肝省。那么今天聊一聊重庆中医胆管癌专家排名。

  虽然胆管癌的总发病率低于肝癌,但胆管癌的早期诊断较低,大部分已进入中晚期,手术根治率低,5年生存率低,被称为癌症之王。

  胆管癌不常见但危险异常。

  胆管癌对很多人来说都很奇怪。你还记得香港着名艺术家肥胖的沈殿霞吗?她是胆管癌的继发性肝转移。肿瘤切除后,肝转移癌再次复发,最终死于肝衰竭。

  胆管癌是一种起源于上皮细胞的恶性肿瘤,可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌。

  刘超介绍说,这种疾病并不常见,占各种癌症的不到2%;然而,全球发病率呈上升趋势。胆管癌的发病率在我国消化道恶性肿瘤中排名第五,发病年龄在50-70岁之间,男性略高于女性。约三分之二的胆管癌位于肝门,包括肝总管、左右肝管汇合部和左右肝管癌。四分之一位于远端胆管,其余为肝内胆管细胞癌。胆管癌虽然不常见,但恶性程度高,预后差。手术治疗是治疗胆管癌的一种手段,但患者术后5年生存率不高。

  吃鱼生,嗜酒,肝炎或诱因。

  胆管癌的病因和危险因素尚不清楚。刘超介绍,一般认为与先天性胆道畸形(先天性胆管囊肿、克里斯病、胰胆管汇合异常)、胆管结石、肝吸虫感染、病毒感染(乙肝病毒、丙肝病毒)、自身免疫性疾病(原发性硬化性胆管炎、慢性溃疡性结肠炎)、致癌物、生活习惯和胆肠手术有关。

  刘超特别谈到肝吸虫病感染和肝炎。顺德、中山、江门等河网纵横交错,水系发达。当地人喜欢吃鱼和生鱼的饮食传统很有名,但肝吸虫病的高发病率也很有名。根据广州疾控中心的流行病学调查,20%的番禺和南沙人患有肝吸虫病。许多患者长期感染肝吸虫后,肝胆系统发生病理变化,如肝肿大、纤维化、胆结石、胆管炎、胆囊炎等中一些发展为癌症。

  不良的饮食和生活习惯是诱发胆管癌的重要因素,包括爱吃鱼生。刘超介绍,一些研究表明,长期吸烟和饮酒者患胆管癌的风险增加。沈殿霞发现,在患癌症之前,她肥胖,工作压力太大。她不喜欢吃高脂肪和高热量的食物,这总是影响她的健康。

  胆管结石也与不良的饮食和生活习惯有关。刘超介绍,胆管癌的发病率高于正常人。研究表明,5%-13.7%的胆管癌患者可伴有胆结石,而2.3%-9%的胆管结石患者最终会发生胆管癌。胆管结石引起的胆管慢性炎症是诱发胆管癌的高危因素。此外,慢性溃疡性结肠炎患者胆管癌的发病率是正常人的10倍。

重庆中医胆管癌专家排名

  警惕无痛性黄疸。

  胆管癌患者最常见的症状是梗阻性黄疸。刘超指出,95%以上的患者因黄疸到医院就诊。这种黄疸通常会逐渐加深,并伴有皮肤瘙痒、茶色尿液、粘土排便等症状。虽然黄疸是肝门胆管癌的常见症状,但不是早期症状。黄疸前一段时间,患者会出现上腹隐痛、厌油腻、疲劳、食欲不振、体重减轻等症状。随着黄疸的出现,这些症状变得更加明显。

  临床上还发现,少数患者出现上腹痛、发烧、寒冷、黄疸等胆管炎,误诊为胆管结石。刘超说,胆管癌早期缺乏典型的临床表现,因此很难进行早期诊断。患者通常在出现阻塞性黄疸后考虑进行详细检查。此时,肿瘤并不早。因此,专家强调,如果患者出现黄疸、上腹隐痛、厌油腻、食欲不振等症状,除肝功能外,最好进行腹部B超声或CT检查,看看肝内胆管是否扩张,以帮助识别诊断。此外,肿瘤标记物CA19-9升高,特别是显着升高,这也表明可能是肝门胆管癌。

  位置特殊,手术难度大。

  对于这种疾病,关键在于早期发现。刘超指出,一旦确诊,治疗首先是肿瘤引起的胆道梗阻,其次是肿瘤本身的治疗,因为胆道梗阻引起的肝衰竭和胆道感染是患者最早的死因。

  手术切除肿瘤是最理想的治疗方法,因为在去除肿瘤的同时解除胆道梗阻;当肿瘤不能切除时,单纯的胆道引流也是一种积极的治疗方法。虽然不能治愈肿瘤,但可以延长生存期。刘超指出,传统的放化疗对肝门胆管癌效果不佳,很少单独使用,切除或胆道引流后应用于辅助治疗。

  刘超说,大约三分之二的胆管癌生长在肝门。这个位置比较特殊。血管和胆管像电线一样交错。此外,大多数发现都是中晚期。癌细胞易侵入血管神经组织,治疗难度大,预后差。据统计,胆道内外引流者的年生存率小于50%。然而,随着手术技术的发展和改进,根治性切除术后5年的生存率从早期的不到10%提高到现在的约20%-40%。

  以上是对重庆中医胆管癌专家排名的相关讲解,希望能对有所帮助

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